IUD/Steriletul si adolescentele (SUA)

Adolescentii, chiar si copiii, sunt expusi  unei  culturi care le promoveaza sexualizarea precoce. In unele tari educatia sexuala incepe din clasa pregatitoare.  Cei care promoveaza aceasta “educatie” deplang sarcinile precoce, la adolescente si ofera solutii pentru “dragostea fara griji”: contraceptia.

 

Aceste organizatii fac apoi studii, in care se omite conflictul de interese. Un exemplu este acest studiu recent finantat de Society of Family Planning (care colaboreaza cu Planned Parenthood Federation of America (PPFA)).

Pentru a intelege mai bine concluziile prezint si una dintre ideile incluse in misiunea Societatii pentru planning familial:

“promoveaza stiinta in planningul familial, inculsiv contraceptia si avortul…”

 
Ca medic care a depus Juramantul lui Hippocrates ma surprinde  considerarea avortului  ca parte a oricarei stiinte! Am ajuns sa acceptam in medicina  o “stiinta” a uciderii fiintelor umane, cu mai multe specializari, avortul fiind una dintre ele?

 
Articolul rezultand din finantarea SFP asupra IUD (sterilet) folosite de adolescente ajunge la urmatoarea concluzie:

 
“În general, aceste date indică faptul că IUD este un contraceptiv potrivit pentru femeile mai tinere, și nu este de natură să cauzeze reacții adverse grave in randul adolescentelor ….

Astfel, medicii ar trebui să includă informații despre aceasta metoda  extrem de eficace atunci când dau sfaturi pacientelor tinere despre contraceptive pentru a ajuta la reducerea ratei de sarcini nedorite în rândul adolescentelor din Statele Unite ale Americii.”
Ceea ce observ eu, medic de educatie mai veche, este un accent pus pe reducerea ratei de sarcini nedorite si nu pe decizia optima pentru interesul adolescentelor, adica al persoanei care vine si cere cel mai bun sfat pentru situatia ei. Al individului. Generatia mea a invatat ca nu exista boli, ci bolnavi si acordam atentie deplina fiintei umane care apela la increderea noastra, nu la statistici impersonale de la sfarsitul unui articol gasit intr-o publicatie electronica, pe internet.

 
Rezultatele despre IUD care “…nu este de natură să cauzeze reacții adverse grave in randul adolescentelor” sunt redate astfel in  articol:

 
REZULTATE: complicatii grave, inclusiv sarcina ectopica si bolile inflamatorii pelviene,
s-au produs la mai puțin de 1% dintre paciente, indiferent de vârstă sau tipul de IDU.

Femeile in varsta de 15-19 ani au avut  mai multe sanse decat cele in varsta de 25-44 ani  pentru dismenoree (odds ratio [OR] 1.4, interval de încredere [CI] 1.1-1.6), amenoree (sau 1.3, CI 1.1-1.5) , sau sarcina normala (sau 1,4, CI 1.1-1.8).

Întreruperea tratamentului (eliminarea steriletului nb)

În general, începutul nu a fost diferită între adolescenți și femei cu vârsta de 25-44 ani (13%, comparativ cu 11%, p> .05). Cu toate acestea, utilizarea sistemului de IUD cu eliberare de levonorgestrel (LNG-IUS) intrauterin a fost asociat cu mai putine complicatii si intreruperea mai devreme decât IUD de cupru  în toate grupele de vârstă.

 
O informare adecvata asupra complicatiilor e importanta pentru fiecare caz in parte( vezi pagina IUD/Sterilet pe acest blog)
Trebuie subliniat faptul ca dispozitivele intrauterine NU sunt contraceptive (nu impiedica fertilizarea ovulului de catre spermatozoid in toate cazurile cum este afirmat pentru steriletul  cu hormoni), ci ABORTIFICENTE (efect principal in cazul celor fara hormoni): impiedica nidarea copilasului conceput in uterul mamei.

Acordand atentie numai simptomelor foarte suparatoare si statisticilor, se  omit aspect mai putin spectaculoase, dar relevante pentru  actiunea IUD: transformarile la nivelul uterului, produse pe parcursul anilor.

Un exemplu: la 12 luni dupa insertia unui IUD cu eliberare de levonorgestrel endometriul prezenta o modificari histologice si functionale constand in:

– cresterea factorului stimulant al granulocitelor si macrofagelor in celulele stromale decidualizate;

-expresia receptorilor de prolactina la nivel glandular si stromal;

– cresterea infiltrarii cu limfocite si macrofage.

Interpretarea acestor transformari necesita alte studii.

Intrebare: doriti sa va expuneti unor efecte evidente, dar nestudiate?
Abstract-ul articolului comentat (scuzati nu am acces la articol integral)
Cititi si:
The Mirena IUD is becoming more popular – and the lawsuits are …
Woman says Mirena IUD tore through her uterus, caused kidney failure
Experienta unei purtatoare

Clinical trial si in Romania? (nici un rezultat publicat din aprilie 2010)